Helene Schulte
9
2025-09-09

Som lege og rektor for NIMM – Nordisk Institutt for Manuell Medisin, med mangeårig klinisk erfaring med pasienter med smerteproblematikk, er det tydelig at behovet for flere veier inn i helsevesenet for personer med langvarige rygg- og nakkesmerter er stort. Naprapater og kiropraktorer har en unik kompetanse som kan avlaste primærhelsetjenesten, korte ned ventetidene og bidra til at færre pasienter utvikler langvarige plager.

Ved NIMM arbeider vi med å utvikle utdanningsprogrammer innen både naprapati og kiropraktikk. Med tidlig klinisk pasientkontakt, ekstern kvalitetssikring og et tverrprofesjonelt miljø skapes forutsetninger for at fremtidens terapeuter kan bidra med høy kvalitet og pasientsikkerhet. NIMM deler dermed standpunktet som nylig ble løftet frem i Dagens Medicin: at naprapati og kiropraktikk må bli en tydeligere del av primærhelsetjenesten, til gagn for både pasienter og helsevesenets bærekraft.

I en debattartikkel i Dagens Medicin den 31. august 2025 argumenterer Magnus Johansson (Företagarna) sammen med Jakob Petersen-Klingberg og Gunnar Arnarson (LKR), samt Sofie Svahn og Anders Mattsson-Coll (Sveriges Naprapater), for å slippe til autoriserte naprapater og kiropraktorer som førstelinje ved vanlige muskel- og skjelettplager. Poenget er rett frem: La riktig kompetanse møte rygg- og nakkepasienter direkte, så blir behandlingen raskere og mer treffsikker, samtidig som primærhelsetjenesten avlastes. Debattantene peker også på at omtrent 2 800 autoriserte behandlere utenfor det offentlige helsevesenet kan bidra allerede i dag.

Debattantene viser til oversikter som viser klinisk meningsfulle forbedringer etter kiropraktisk og naprapatisk behandling, med svært lav risiko for alvorlige bivirkninger. De fremhever at arbeidsmetoden – tidlig vurdering, manuell behandling, individualisert trening og pasientopplæring – er i tråd med anbefalt praksis for rygg og nakke. Samtidig minnes det om samfunnskostnadene: ryggplager koster rundt 44 milliarder svenske kroner i året, hovedsakelig gjennom produksjonstap.

Forslagene er konkrete: start pilotmottak der naprapater og kiropraktorer tar førstegangsvurderinger ved ukompliserte plager, åpne opp for anbud for flere helseaktører og definer tydelige roller i offentlig finansiert helsetjeneste. Ved Naprapathögskolan trenes studenter daglig i nettopp dette – klinisk resonnement, sikker triagering, effektiv manuell behandling og bærekraftige treningsråd – i tett samarbeid med øvrig helsevesen. Det gjør oss klare til å bidra der behovene er størst.

Helene Schulte
MD, PhD
Rektor ved NIMM – Nordisk Institutt for Manuell Medisin

Lenker:
Företagarna: https://www.foretagarna.se/nyheter/riks/2025/september/oppna-upp-primarvarden-for-kiropraktorer-och-naprapater/
Dagens Medicin: https://www.dagensmedicin.se/opinion/debatt/lat-kiropraktik-och-naprapati-avlasta-i-primarvarden/